相关方案 2018.05.22 16:05:54
鼾症严重患者需尽快到正规医院检查就诊，必要时可行睡眠呼吸监测...
了解详情 儿童鼾症是指0岁到12岁儿童常见的睡眠病，多表现为夜间睡觉打呼噜、张口呼吸、虚汗、鼻塞、呼吸暂停等症状。
成因： 腺样体、扁桃体肥大
小儿打鼾的原因和成年人有一定的区别，最常见的有两大原因：一是腺样体肥大；二是扁桃体肥大。由于空气主要是通过鼻腔到达人的气道内的，腺样体位于鼻子最深处，若腺样体在炎症的反复刺激下发生病理性增生，引起鼻腔狭窄、堵塞，阻碍气流的流通，从而造成孩子打鼾。而咽腔部位的扁桃体，出现肥大的症状则会阻碍咽腔气流，也会引起打鼾。
除了这两大原因之外，还有一些其他原因也会引起小儿打鼾。比如：过敏性鼻炎患儿，下鼻甲肥大会引起晚上睡眠不好及打鼾；肥胖的孩子脖颈较短粗，可导致咽腔狭窄，从而引发打鼾；小颌畸形的孩子也易打鼾；舌体肥厚、高拱的孩子也易打鼾；等等。
危害： 儿童打鼾累及成长发育
孩子睡觉打鼾，长期被家长误解为睡得踏实。其实并非如此，它恰恰是睡得不好的佐证。打鼾不但影响孩子睡眠，对孩子的伤害还远不止这些。
易引起分泌性中耳炎。有统计数据显示，鼾症年幼患儿中大概有20%左右患有分泌性中耳炎。由于孩子年龄小，不太会表述身体的不舒服，导致家长很少能及时察觉，大部分都是做了检查以后才发现。若分泌性中耳炎不及时处理，容易导致粘连性中耳炎，胆脂瘤中耳炎、最终可导致永久性听力下降。所以，小儿如患分泌性中耳炎，要及时被干预。
引发鼻窦炎。孩子由于腺体肥大后出现打鼾症状，而腺体肥大易引起鼻窦炎。若鼻窦炎经治疗后，仍然一直迁延不愈，那么就要考虑是否由于腺样体肥大引起。鼻窦炎患儿也可能鼻涕倒流，会引起咽部的慢性咳嗽。
呼吸道反复感染。有些孩子腺样体肥大后，会导致反复呼吸道感染，只要周围有人感冒，会马上被传染。因为腺样体本身就是淋巴组织，呼吸道一感染，腺样体就会跟着一起大。腺样体肥大也是一个急性炎症，长期的急性炎症，反复刺激，就导致淋巴组织增生了。若孩子总是感冒发烧，一定要查查是不是腺样体肥大。
生长发育落后，影响智力发育。长期睡眠不好，还会导致生长发育落后，在身高、体重上都有影响，这种影响在打鼾患儿中并不少见。临床上，不少生长发育矮小的患儿，经手术治疗以后，身高和体重会“突飞猛长”，得到明显改善。除身高和体重会受影响之外，打鼾还可能影响孩子智力发育。主要是由于孩子晚上睡不好，白天容易打瞌睡，造成注意力不集中，影响到学习。
影响额骨发育，拉低颜值。腺样体肥大还会影响孩子面部发育，使之变形。由于儿童鼻咽部比较狭小，腺样体肥大就会堵塞鼻腔。孩子因鼻塞而张口呼吸，气流冲击硬腭会使其变形、高拱，久而久之，面部的发育就会变形，容易出现面部眼距增宽，上唇短厚翘起，下颌骨下垂，鼻唇沟消失，上切牙突出，鼻中隔偏曲，面部肌肉不易活动，缺乏表情，等等。面部发育变形会给孩子造成心理障碍，甚至影响孩子将来的就业、择偶等。
治疗： 保守疗法或手术依情况而定
小儿鼾症需要及时治疗。治疗方法应该根据每个孩子的情况来确定。对于腺样体肥大比较轻的患儿，可以先不手术，可给予患儿鼻喷的药物，或者用抗过敏的药物，或是用止鼾舌托等物理矫正疗法，辅助消除小儿睡觉打鼾和憋气的症状。但是对于打鼾较重，晚上睡眠不好，长期张口呼吸，有憋气，病程又比较长，病症又比较严重的患儿，则应该进行手术治疗。
手术方法要根据患者阻塞的平面不同而定。比如鼻阻塞的孩子进行鼻部的手术，使鼻道通畅，减轻打呼噜现象。咽部狭窄的孩子可以行悬雍垂腭咽成形术，通过切除部分悬雍垂及扁桃体，增大咽部的间隔，从而治疗打鼾。这也是目前治疗打鼾及睡眠呼吸暂停最常用的手术方法。