就诊时间:2018-5-20 14:30:03
主诉:10年来反复睡眠打鼾,张口呼吸,偶咽有异物感、咽痒,无疼痛,无吞咽困难,无发热,无咳嗽,晨起口干、鼾声房内听到。
血压124/77mmHg、脉搏89次/分、呼吸20次/分、血氧97%.
体格检查:咽后壁淋巴滤泡增生,咽充血、肿胀,鼻中隔偏曲,扁桃体肿大、悬雍垂过长,舌根肥厚、舌体宽大、有齿痕.
睡眠监测报告:AHI:15.1次/小时。
初步诊断:中度OSAHS、中度夜间睡眠低氧血症。
治疗方案:佩戴定制可调式下颌前移器(2018年 5月 24日)。
下颌前移:最大值+ 7MM、舒适值+4MM,咬合高度+9MM。
疗效分以下三个阶段:
(1)适应阶段(为期1周时间)
A、鼾声大第二天减小,不会影响旁人睡眠;
B、晨起口干第2天减轻
C、3天适应佩戴使用下颌前移器.
(2).调整阶段(为期1个月含以上一周时间)
A.调整1次,前推+0.25MM ;以此类推三天调整1次,前推+1MM,精神好转;
B.目前正在调整中。