相关方案 2018.05.18 14:52:09
1年来反复睡眠打鼾，张口呼吸，无憋醒史，无吞咽困难，无呛咳，无...
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就诊时间：2018-2-2 14:26:58
主诉：7年来反复睡眠打鼾，张口呼吸，偶咽异物感，咽痒，无疼痛，无吞咽困难，无发热，无咳嗽，鼾声房内听到，白天嗜睡、晨起胸闷、胃酸逆流、精神差、鼾声房外听到、体型胖。
血压140/98mmHg、脉搏94次/分、呼吸20次/分、血氧95%.
既往史：无特殊
初步诊断：重度以阻塞性为主睡眠呼吸暂停低通气综合症，重度夜间低氧血症。
体格检查：扁桃体2度肥大，软腭下塌，舌根肥厚、舌体宽大，肥厚有齿痕。
睡眠监测报告：AHI:78.9次/小时。
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| 体格检查情况1 | 体格检查情况2 | 体格检查情况3 |
睡眠监测报告
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| 睡眠监测报告1 |
治疗方案：佩戴定制可调式下颌前移器
下颌前移：最大值+7MM，舒适值+3、咬合高度+6MM.
2018年3月1日开始每晚睡时佩戴使用下颌前移器；
1、使用一周内的售后情况：
A、胃酸逆流情况当晚消失。
B、鼾声大三天后改善。
C、一周后适应佩戴下颌前移器。
D、连续佩戴使用一个月后，调整下颌前移+4MM，咬合高度+6MM；胸闷，精神差症状好转，效果明显再加上客人每天坚持锻炼，体重也减了3公斤。
2、医嘱：
（1）坚持使用下颌前移器并前推;
（2） 3个月后复诊复查；
（3）戒烟酒、控制饮食，适当运动，减轻10%体重；
（4）侧卧位睡眠，适当抬高枕头，避免熬夜过劳；
（5）定期随访。